什么是更长期的激素治疗（MHT），它是安全的吗？

要点

• MHT（也称为激素替代疗法或HRT）涵盖了一系列荷尔蒙治疗，可降低更年期症状。
• MHT是控制更长期症状的最有效的方法，同时还提供其他健康益处。
• MHT可安全地用于50多岁的大多数女性或在更年期开始后的前10年。
• 在服用MHT的同时增加血栓，中风和乳腺癌的风险非常小，并且类似于许多其他风险因素，如超重。
• 不同类型的MHT与不同的风险相关。您的医生可以使用不同的荷尔蒙治疗方案来降低您的风险。

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在更年期时，雌激素水平的降低会导致热冲洗，阴道干燥，情绪和睡眠变化等症状。如果您的症状困扰着您，您想了解更多关于MHT的信息，您的医生可以帮助。您的医生可以告诉您身体的变化，并提供管理症状的选项。

更年期激素治疗或MHT（也称为激素替代疗法或HRT）是改善更年期症状的最有效方法。通过改善骨密度并降低裂缝风险，MHT也可以使您的健康有益。MHT也可能降低一些女性的骨折和心脏病的风险。如果您有激素依赖性癌症，则不应服用激素疗法。与您的医生与其他非激素处方药物交谈。

MHT（HRT）的类型

MHT可作为平板电脑，贴片，凝胶或阴道治疗。所需的MHT类型和相关风险根据：

• 你的年龄
• whether you have had a hysterectomy
• 您是否有其他健康状况。

您的医生可以定制最适合您的激素治疗类型。如果您早期更年期，您应至少继续治疗，直到更年期的平均年龄（51岁）。

雌激素加上孕激素

如果你仍然有你的子宫（没有经血栓切除术），那么你需要一个结合雌激素和孕激素的治疗​​方法。孕激素（包括诺拉米瑟酮，Medroxyprogester，一种莫德英酮和微粉化黄体酮）被添加到治疗中，以降低子宫癌症的风险。安全事实：

• 不会引起体重增加
• 血栓 - 斑块和凝胶具有最小或没有风险。使用平板电脑时，风险加倍，但仍然非常低（每1000名额外的案件1额外的案件）。
• 心脏病 - 如果MHT从更年期开始或60岁之前开始的MHT开始，则不会增加风险。
• 乳腺癌 - 总共1次女性在她的一生中会产生乳腺癌。乳腺癌的额外风险很小。在停止后，风险越长并且减少了MHT并减少。使用不同的孕激素可能会降低风险。
• 中风 - 没有潜在的卒中风险因素的女性风险增加，他们在50年代或前10年的更年期。风险因素的妇女可能会安全地使用贴片或凝胶的治疗形式。

仅雌激素

单独雌激素适用于患有子宫切除术的女性。

安全事实：

• 血栓 - 斑块和凝胶具有最小或没有风险。使用平板电脑时，风险加倍，但仍然很低（每1000名女性1个额外案例）。
• 心脏病 - 如果在更年期或60岁之前开始，可能会降低心脏病的风险。
• 乳腺癌 - 总共1次女性在她的一生中会产生乳腺癌。研究表明，在使用雌激素的MHT时，没有增加或乳腺癌的增加风险。与雌激素加上孕激素相比，乳腺癌的风险较低，雌激素仅限于MHT。
• 中风 - 没有潜在的卒中风险因素的女性风险增加，他们在50年代或前10年的更年期。风险因素的妇女可能会安全地使用贴片或凝胶的治疗形式。

阴道雌激素治疗

阴道雌激素治疗对具有阴道干燥等局部症状的女性有用。安全事实：

如果用作供应，除了乳腺癌之外，阴道雌激素治疗是安全的长期使用。

蒂尔松

Tibolone被作为单片，并具有一些雌激素，孕酮和睾酮效果。许多人，但不是全部，女性发现紫罗隆有助于症状，也可能改善性功能。Tibolone也适合降低绝经后妇女骨质疏松症（骨骼细化）的风险。

安全事实：

• Blood clots – no increase in risk.
• 心脏病 - 没有风险增加。
• 乳腺癌 - 减少乳房密度/柔软度，并没有增加三年的乳腺癌风险。
• 冲程 - 如果在60岁后开始，风险增加。

雌激素与塞子结合

SERMS（选择性雌激素受体调节剂）是更年期的新治疗选择。它们具有抗雌激素或雌激素样效果，其在身体的不同部位变化。

含有缀合物马雌激素的片剂与Serm Bazedoxifene结合的缀合物雌激素可提高绝经症状，骨密度并降低乳房密度。Bazedoxifene（如孕激素），降低了没有子宫切除术的女性衬里的衬里癌症的风险。

安全事实：

• SERMs can be combined with oestrogen to improve symptoms, improve bone density and reduce the risk of uterine cancer.

您在哪里可以找到有关其他治疗选项的信息？

如果您的症状困扰着您，您的医生可以帮助。您的医生可以告诉您身体的变化，并提供管理症状的选项。关于治疗选项的其他事实表包括：

• 非荷尔蒙治疗方案（见AMS事实表 - 未经激素症状的非激素治疗方案）
• 生活方式的变化和更年期（见AMS事实表 - 生活方式和行为改变以管理更年期症状）
• 互补疗法（见AMS的情况表 -更长期症状的补充药物选择的）

您的医生阅读信息包括AMS信息表：

• MHT的风险和益处
• AMS指南同等的MHT / HRT仅剂量澳大利亚orAMS Guide to equivalent MHT/HRT doses New Zealand only
• 合并MHT.
• 雌激素仅限MHT.
• 绝经后妇女的蒂龙龙

如果您对管理更年期症状的选择有任何疑虑或疑问，请访问您的医生或去AMS网站上的AMS医生服务。

注意：由澳大利亚更年期社会提供的医疗和科学信息与个人的个人情况无关，并且应始终与自己的医疗保健提供者讨论。beplay官网地址此信息表可能包含版权或其他受保护的材料。允许澳大利亚更年期社会成员，其他卫生专业人员及其临床实践患者的再生产。beplay官网地址beplay手机登录网址这些信息（硬拷贝和电子版）的任何其他用途必须同意澳大利亚绝经社会批准。beplay官网地址

2019年12月更新的内容