要点
要点- 阴道激光是一种新的治疗更年期症状的方法
- 没有足够的高质量证据证明其安全性和益处
- 阴道雌激素是安全有效的，大多数妇女都可以使用
- 阴道激光治疗更年期症状尚未得到澳大利亚和美国监管机构的批准
什么是阴道激光治疗，它的用途是什么?
阴道激光治疗现在提供给妇女，治疗绝经后常见的症状。绝经后雌激素水平低会引起阴道干燥、炎症、性交疼痛和尿路症状。二氧化碳(二氧化二碳)激光已在其他医学领域使用多年，特别是用于一些皮肤病、癌前宫颈异常和生殖器疣的治疗。在使用局部麻醉药膏后，将探针插入阴道。光束穿透组织，造成与热有关的损伤。这就导致了胶原蛋白的产生。通常建议间隔几周进行一系列的治疗，并建议进行“补充”治疗。
阴道激光治疗的风险和好处是什么?
目前在澳大利亚和美国，CO2激光还没有被批准用于治疗更年期症状，因为没有足够高质量的研究证据支持其益处和安全性。在美国，食品和药物管理局(FDA)发布了关于使用激光治疗“阴道再生”的警告。除了二氧化碳激光，还有其他类型的激光和射频设备也在以类似的方式使用，但没有充分的证据。一些研究表明，阴道激光有助于使脆弱的阴道内壁增厚，增加润滑，改善阴道干燥、疼痛和尿路症状。然而，也有潜在的并发症，如疤痕、感染、疼痛和性感觉改变。这是一种相对较新的治疗方法，到目前为止，还没有很好的长期随访研究。此外，还有人担心，女性正在被兜售一种昂贵的治疗方法，而实际上有一种更安全、更便宜的治疗方法。
还有其他的治疗方法吗?
除乳腺癌外，阴道雌激素治疗对大多数女性是安全有效的。它们仍然是治疗阴道干涩的“黄金标准”。对于一些不能使用阴道雌激素的乳腺癌患者，可以使用非激素的阴道润肤霜，尽管它们可能没有那么有效。
我可以去哪里寻求帮助?
你的医生可以和你讨论你的担忧并给你做检查。检查可能导致你的症状的其他条件是非常重要的。
供你的医生阅读的资料包括:
进一步阅读包括:
1.美国食品和药物管理局2018年。FDA警告不要使用基于能量的设备来进行阴道“修复”或阴道美容程序:FDA安全通信。http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices / ucm615013.htm。更新于2018年7月30日。于2018年11月29日通过
2.首次发表的激光治疗阴道萎缩的随机对照试验提出了严重的问题。MJA 2018; 209(9): 376 - 377。
3.Buttini M, Maher c给编辑。更年期2018;25(8):951。
如果你对如何处理更年期症状有任何疑虑或疑问，请去看医生或浏览医疗辅助队网站上的“寻找医疗辅助队医生”服务。
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2019年3月更新
